Lung Cancer

ফুসফুসের ক্যানসার কি আগেভাগেই থামানো সম্ভব? নতুন আবিষ্কার

ফুসফুসের ক্যানসার প্রতিরোধে নতুন পথ: রক্তের ১৪ প্রোটিন কি তবে ক্যানসারের ‘এলডিএল’?

আচ্ছা, একটু ভাবুন তো—আমাদের পরিচিত মানুষদের মধ্যে যখন কেউ ফুসফুসের ক্যানসারে (Lung Cancer) আক্রান্ত হন, তখন সাধারণত আমরা কী দেখি? রোগটা ধরা পড়ে একদম শেষ স্টেজে গিয়ে, যখন চিকিৎসকদের আর তেমন কিছুই করার থাকে না। বিশ্বজুড়ে যত ক্যানসার আছে, তার মধ্যে এই ফুসফুসের ক্যানসারই কিন্তু সবচেয়ে বেশি মানুষের প্রাণ কেড়ে নেয়। কিন্তু কেমন হতো যদি শরীর একদম সুস্থ থাকার সময়ই, ক্যানসার বাসা বাঁধার অন্তত ৫ বছর আগে একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা (Blood Test) বলে দিত যে আপনার সামনে বড় বিপদ আসছে?

হ্যাঁ, কল্পবিজ্ঞানের মতো শোনালেও সম্প্রতি আন্তর্জাতিক চিকিৎসাবিজ্ঞানী এবং গবেষকেরা ঠিক এই অবিশ্বাস্য ম্যাজিকটিই দেখিয়েছেন। তারা ফুসফুসের ক্যানসারকে একদম প্রাথমিক স্তরে, বা বলা ভালো—কোষে ক্যানসার তৈরি হওয়ার আগেই তা রুখে দেওয়ার একটি সম্পূর্ণ নতুন পথ খুঁজে পেয়েছেন

আজকে আমরা কোনো বোরিং মেডিকেল লেকচার নয়, বরং গল্পে গল্পে জানব কীভাবে রক্তের কয়েকটি প্রোটিন ক্যানসার চিকিৎসার ভবিষ্যৎ বদলে দিচ্ছে।

১. ল্যাবরেটরির সেই রাত: যেভাবে শুরু হলো নতুন এক ইতিহাস

গল্পের শুরুটা চার মহাদেশের প্রায় ৮০ জন জাঁদরেল গবেষকের হাত ধরে। তারা দীর্ঘদিন ধরে একটা নিখুঁত বায়োমার্কার (Biological Marker) খুঁজছিলেন, যা মানুষের শরীরে ক্যানসার হওয়ার আগাম সংকেত দিতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের মর্যাদাপূর্ণ ‘সেল’ (Cell) জার্নালে এই গবেষণার ফলাফল প্রকাশিত হওয়ার পর পুরো বিশ্বজুড়ে রীতিমতো শোরগোল পড়ে গেছে

যুক্তরাজ্যের ফ্রান্সিস ক্রিক ইনস্টিটিউটের অনকোলজিস্ট এবং এই গবেষণার প্রধান চালিকাশক্তি ড. চার্লস সোয়ানটন এবং তার পিএইচডি শিক্ষার্থী ড. তেজ পান্ডিয়া একটি বড়সড় মিশন হাতে নিলেন। তারা ‘ইউকে বায়োব্যাঙ্ক’ (UK Biobank) থেকে প্রায় ৪৮,০০০ মানুষের রক্তের নমুনা সংগ্রহ করলেন

এত বিশাল ডেটা মানুষের পক্ষে এক এক করে বিশ্লেষণ করা অসম্ভব। তাই তারা সাহায্য নিলেন অ্যাডভান্সড মেশিন লার্নিং (Machine Learning) বা কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার। আর তাতেই কেল্লাফতে! এআই স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে রক্তের মধ্যে এমন সুনির্দিষ্ট ১৪টি প্রোটিন সিগনেচার (14-protein signature) ধরা পড়ল, যা ক্যানসার ডায়াগনোসিসের ৫ বছর আগেই নিখুঁত পূর্বাভাস দিতে পারে

২. ক্যানসারের মূল উসকানিদাতা: ধূমপান নাকি শরীরের ভেতরের ‘আগুন’?

আমরা ছোটবেলা থেকেই জানি যে ধূমপান (Smoking) করলে ফুসফুসের কোষের ডিএনএ নষ্ট হয়, যাকে চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষায় জেনেটিক মিউটেশন (Genetic Mutation) বলে। কিন্তু ড. সোয়ানটন ও তার দল একটি সম্পূর্ণ নতুন থিওরি সামনে এনেছেন। তারা দেখিয়েছেন, ক্যানসার শুধু মিউটেশনের কারণে হয় না; এর পেছনে আসল ভিলেন হলো ইনফ্লামেশন (Inflammation) বা শরীরের ভেতরের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ

চলুন সহজ একটা উদাহরণ দিয়ে বোঝা যাক। মনে করুন, আপনার ফুসফুস একটা সুন্দর বাড়ি। ধূমপান বা অতিরিক্ত বায়ু দূষণ (Air Pollution) সেখানে শুধু ভাঙচুর (Mutation) করে না, একই সাথে সেখানে আগুনও (Inflammation) লাগিয়ে দেয়। আর এই আগুনের ফুলকি যখনই চারদিকে ছড়ায়, তখনই রক্তে ওই ১৪টি প্রোটিনের মাত্রা হু হু করে বাড়তে থাকে

গবেষণাগারে ইঁদুর এবং মানুষের কোষের মডেল (Cell Models) পরীক্ষা করে দেখা গেছে, যখনই শরীরের একটি নির্দিষ্ট ইনফ্ল্যামেটরি পাথওয়ে (Inflammatory Pathway) বা প্রদাহজনিত পথ সক্রিয় হয়, তখনই এই প্রোটিনগুলো রক্তে ভেসে ওঠে

ধূমপায়ী বনাম অধূমপায়ী: ঝুঁকি কার বেশি?

Lung Cancer Gene Identified

সবচেয়ে চমকপ্রদ বিষয় হলো, গবেষকেরা যখন তাইওয়ানের একটি সম্পূর্ণ আলাদা ডেটা সেট নিয়ে কাজ করলেন (যেখানে এমন মানুষরা ছিলেন যারা জীবনে কোনোদিন ধূমপান করেননি), সেখানেও দেখা গেল এই প্রোটিন মার্কারগুলো সমানভাবে কাজ করছে! অর্থাৎ, ধূমপান না করলেও বায়ু দূষণ বা অন্য কোনো কারণে যদি ফুসফুসে ইনফ্লামেশন তৈরি হয়, তবে আপনার রক্তেও এই ১৪টি প্রোটিন সিগন্যাল দিতে শুরু করবে

৩. ক্যানাকিনুম্যাব: হৃদরোগের ওষুধ যখন ক্যানসারের ঢাল

গবেষকেরা যখন দেখলেন যে ইনফ্লামেশনই ক্যানসারের মূল জ্বালানি, তখন তারা ভাবলেন—আচ্ছা, ক্যানসার হওয়ার আগেই যদি ফুসফুসের এই আগুনটা নিভিয়ে দেওয়া যায়?

এই আইডিয়া থেকেই তারা ক্যানাকিনুম্যাব (Canakinumab) নামের একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (Monoclonal Antibody) ওষুধের ডেটা রিভিউ করা শুরু করলেন। মূলত এই ওষুধটি হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমানোর জন্য চিকিৎসকেরা ব্যবহার করতেন, যা শরীরের নির্দিষ্ট ইনফ্ল্যামেটরি পাথওয়ে (যেমন: IL-1β বা Interleukin-1 beta) ব্লক করে কাজ করে

বিজ্ঞানীরা ক্যানাকিনুম্যাবের একটি ওল্ড ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়া ৪,৬৫০ জন রোগীর ডেটা নতুন করে বিশ্লেষণ করলেন। ফলাফল দেখে চিকিৎসকদের চোখ চড়কগাছ!

রোগীর ক্যাটাগরিক্যানাকিনুম্যাব (Canakinumab) ওষুধের প্রভাবক্যানসারের ঝুঁকির পরিবর্তন

যাদের রক্তে প্রোটিনের মাত্রা সাধারণ ছিল

ওষুধ সেবনের পর সাধারণ পরিবর্তন

বিশেষ কোনো পরিবর্তন হয়নি

যাদের রক্তে প্রোটিনের মাত্রা অনেক উচ্চ ছিল (২,৩০০ জন)

 

এই ওষুধটি তাদের ভেতরের ইনফ্লামেশন ব্লক করে দেয়

ফুসফুসের ক্যানসারের ঝুঁকি প্রায় ৫০% (অর্ধেক) কমে গেছে!

 

ড. সোয়ানটন এই দারুণ ব্যাপারটিকে হার্টের চিকিৎসার সাথে তুলনা করেছেন। রক্তে উচ্চ এলডিএল (LDL) কোলেস্টেরল দেখলে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাক ঠেকাতে আমরা যেমন ‘স্ট্যাটিন’ (Statin) জাতীয় ওষুধ খাই, ঠিক তেমনি রক্তে এই ১৪টি প্রোটিন বেশি থাকলে ক্যানাকিনুম্যাব হবে ক্যানসারের জন্য সেই ‘এলডিএল’ বা স্ট্যাটিনের সমতুল্য!

৪. চিকিৎসকদের মুখে ‘কিন্তু’: আশার মাঝেও যেখানে রয়ে গেছে বড় ‘যদি’

গবেষণাটি বৈপ্লবিক সন্দেহ নেই, কিন্তু ইয়েল স্কুল অব মেডিসিনের মেডিকেল অনকোলজি বিভাগের প্রধান ড. রয় এস হার্বস্ট এবং ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের পালমোনোলজিস্ট ড. পিটার ম্যাজোনে এখনই সাধারণ মানুষকে এটি নিয়ে অতিরিক্ত লাফাতে বারণ করেছেন। কারণ চিকিৎসা বিজ্ঞানের যেকোনো বড় আবিষ্কারের পেছনেই কিছু কঠিন বাস্তবতা থাকে

বড় চ্যালেঞ্জগুলো একনজরে:

  • র‍্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (RCT): ওষুধটি আসলেই ক্যানসার রুখতে শতভাগ নিরাপদ কি না, তার জন্য বিজ্ঞানীদের নতুন করে একটি ডেডিকেটেড ক্লিনিকাল ট্রায়াল চালাতে হবে

  • মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (Side Effects): ক্যানাকিনুম্যাব ওষুধটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বা ইমিউনিটিকে কিছুটা দুর্বল করতে পারে। ফলে রোগীর শরীরে মারাত্মক ইনফেকশন (সংক্রমণ) এবং সেপসিসের (Sepsis) ঝুঁকি তৈরি হতে পারে

  • ঝুঁকি বনাম লাভ (Risk-Benefit Ratio): ক্যানসার প্রতিরোধ করতে গিয়ে রোগী যদি অন্য কোনো বড় ইনফেকশনে আক্রান্ত হন, তবে লাভের চেয়ে ক্ষতিই বেশি হবে। তাই এর টক্সিসিটি বা বিষাক্ততার মাত্রা আরও নিখুঁতভাবে পরীক্ষা করা প্রয়োজন

৫. সাধারণ মানুষের জীবনে এর বাস্তব প্রভাব কী?

ধরে নেওয়া যাক, আগামী কয়েক বছরের মধ্যে এই প্রোটিন টেস্ট এবং ওষুধটি চূড়ান্ত মেডিকেল অনুমোদন পেয়ে গেল। তাহলে আমাদের চিকিৎসা ব্যবস্থায় কী কী বদল আসবে? চলুন নিচের চেকলিস্ট থেকে দেখে নেওয়া যাক:

ফিউচার ক্যানসার স্ক্রিনিং চেকলিস্ট:

  • [ ] টার্গেটেড সিটি স্ক্যান (Targeted CT Scan): বর্তমানে ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সি ভারী ধূমপায়ীদের বছরে একবার লো-ডোজ সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিন্তু এই ব্লাড টেস্টের মাধ্যমে একদম সুনির্দিষ্ট হাই-রিস্ক ব্যক্তিদের চিহ্নিত করে স্ক্যান করানো যাবে, ফলে সময় ও খরচ দুটোই বাঁচবে

  • [ ] অধূমপায়ীদের জন্য নতুন আশা: যারা জীবনে কখনো ধূমপান করেননি অথচ ক্যানসারের ঝুঁকিতে আছেন, তাদের স্ক্রিনিংয়ের আওতাভুক্ত করার কোনো নির্দিষ্ট নিয়ম এখন নেই। এই টেস্টের মাধ্যমে সেই ‘লুকানো’ রোগীদের সহজেই বাঁচানো যাবে

  • [ ] মাল্টি-ডিজিজ প্রিভেনশন: যেহেতু সিওপিডি (COPD) এবং পালমোনারি ফাইব্রোসিসের মতো ফুসফুসের অন্যান্য মারাত্মক রোগও একই ইনফ্লামেশন থেকে ছড়ায়, তাই এই একটি চিকিৎসায় অন্যান্য ক্রনিক রোগও নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হতে পারে

কেস স্টাডি: একটি সাধারণ তুলনা চিত্র

ভবিষ্যতে একজন রোগীর চিকিৎসা পদ্ধতি কীভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তা বুঝতে নিচের কাল্পনিক কিন্তু বিজ্ঞানসম্মত কেস স্টাডিটি লক্ষ্য করুন:

বিষয়ের বিবরণপ্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি (বর্তমান)প্রোটিন মার্কার ও ইনফ্ল্যামেটরি চিকিৎসা (ভবিষ্যত)
রোগীর প্রোফাইল৫৫ বছর বয়সি ব্যক্তি, হালকা ধূমপায়ী, কোনো লক্ষণ নেই।৫৫ বছর বয়সি ব্যক্তি, হালকা ধূমপায়ী, কোনো লক্ষণ নেই।
ডায়াগনোসিস পদ্ধতিকাশির সাথে রক্ত এলে বা শ্বাসকষ্ট হলে সিটি স্ক্যান বা এক্স-রে করা হয়।

রুটিন চেকআপে রক্তের ১৪টি প্রোটিন মার্কার টেস্ট করা হলো

ফলাফল ও সময়কাল

ক্যানসার যখন স্টেজ ৩ বা ৪-এ পৌঁছায়, তখন ধরা পড়ে

ক্যানসার হওয়ার ৫ বছর আগেই রক্তে উচ্চ প্রোটিন বা ইনফ্লামেশন ধরা পড়ল

চিকিৎসা ও সারভাইভাল রেট

কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপি। ৫ বছর বেঁচে থাকার হার এক-তৃতীয়াংশেরও কম

ক্যানাকিনুম্যাব বা একই ধরনের নিরাপদ ওষুধ দিয়ে ঝুঁকি ৫০% কমিয়ে দেওয়া হলো

শেষ কথা: আমরা কি তবে ক্যানসারকে হারিয়ে দিচ্ছি?

ড. রয় এস হার্বস্ট তার দীর্ঘ ৩০ বছরের অনকোলজি ক্যারিয়ারের অভিজ্ঞতার কথা স্মরণ করে আবেগপ্রবণ হয়ে বলেন, এক সময় ফুসফুসের ক্যানসার মানেই ছিল নিশ্চিত মৃত্যু। আজ আধুনিক চিকিৎসার কল্যাণে অনেক রোগী সুস্থ হচ্ছেন। তবে ক্যানসারকে চিরতরে হারাতে হলে একে একদম মূল থেকে উপড়ে ফেলতে হবে, আর এই নতুন গবেষণাটি সেই পথেরই প্রথম এবং সবচেয়ে শক্তিশালী পদক্ষেপ

চিকিৎসা বিজ্ঞানের এই নতুন দিগন্ত নিয়ে আপনার মতামত কী? আপনার পরিবারের কেউ কি ফুসফুসের কোনো ক্রনিক সমস্যায় ভুগছেন? কমেন্ট করে আমাদের সাথে শেয়ার করুন এবং লেখাটি শেয়ার করে আপনার প্রিয়জনদের এই নতুন আশার বাণী পৌঁছে দিন!

অথরিটি রেফারেন্স ও সোর্স লিংক:

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *